Синусіт

По локалізації запалення розрізняють такі види синуситів:

• гайморит  - Запалення верхньощелепної (гайморової) пазухи, яка розташована в кістковій тканині верхньої щелепи;
• фронтит - Запальне захворювання лобових пазух. Має властивість легко набувати хронічного характеру, супроводжується постійними головними болями, погіршенням нюху;
• етмоїдит - Запалення слизової оболонки осередків гратчастої кістки;
• сфеноїдит - Інфікування слизових тканин клиноподібної пазухи.

У сучасній медицині прийнято не поділяти ці діагнози. Запалення у будь-якій з придаткових пазух носа визначається як гострий риносинусит.

В залежності від інфікуючого агента, що викликав хворобу, розрізняють синусити:

• вірусні;
• бактеріальні;
• грибкові.

Причиною виникнення хвороби може бути також алергічна реакція організму (алергічний синусит) та травми кісток верхньої щелепи (травматичний синусит). Коли впливають кілька факторів – це називається змішаний риносинусит.

Одонтогенний синусит – це гайморит, спричинений стоматологічними проблемами. Основна причина – занедбаний, залишений без лікування каріозний процес. При глибокому ураженні карієсом зубів виникає запальний процес в оболонці кореня зуба та ясна. Інфекція може поширитися на нижню стінку гайморової пазухи та викликати запалення. Зазвичай, причиною є верхні від IV до VII зуби.

При травматичному видаленні зубів верхньої щелепи та проведенні імплантації також може пошкоджуватися дно верхньощелепної пазухи. Аж до утворення відкритого повідомлення порожнини рота та гайморових пазух (ороантральне співустя), через яке бактерії проникають у порожнину гайморових пазух.

Лікування одонтогенного синуситу одночасно проводять отоларинголог та стоматолог. Спочатку потрібно прибрати джерело інфекції, яким є хворий зуб. І потім розпочати лікування запалених придаткових пазух носа.

За формою синусити бувають:

• ексудативні. Супроводжуються виділенням слизу з носа. Поділяються на серозний, катаральний та гнійний види;
• продуктивні. Приводять до видозміни (розростання) слизової тканини носових порожнин. Розрізняють поліпозні, а також пристінково-гіперпластичні форми продуктивного синуситу.

Класичні симптоми синуситів:

• неприємні відчуття у носі, закладеність носа;
• прозорі виділення з носа (згодом перетворюються на гнійні);
• біль у лобовій частині голови та під очима (у проекції гайморових пазух), відчуття тяжкості в голові та тиску в ділянці пазух. Без лікування біль поширюється на всій голові;
• загальна інтоксикація організму (слабкість, запаморочення, почуття нездужання).

Чинники, що схильні до захворювання:

• викривлення носової перегородки – вроджене чи набуте після травми;
• поліпозні розростання у носі;
• алергічні риніти;
• часті ГРВІ.

У запущених випадках захворювання при неправильно призначеному лікуванні виникають ускладнення.

Найчастіші:

• гострий середній отит;
• ларинготрахеїт;
• бронхіт;
• пневмонія.

Більш серйозними ускладненнями є офтальмологічні (до патологічного процесу залучається очниця), менінгіт, енцефаліт, абсцес головного мозку.

Для діагностики риносуситу проводиться збір докладного анамнезу про виникнення та розвиток хвороби, огляд лікаря. До стандартного протоколу також входить рентгенологічне дослідження носових пазух.

Сучасна медицина активно використовує комп'ютерну томографію для візуалізації та детального огляду м'яких тканин та кісток придаткових пазух носа за ознаками синуситу. КТ ЛОР-органів дозволяє побачити локалізацію запального процесу та площу ураження, виявити патології носових порожнин. Таке дослідження допомагає точно встановити діагноз та розробити тактику лікування. Коли є підозра на одонтогенний синусит, лікарі обов'язково рекомендують проводити КТ верхньої щелепи для уточнення діагнозу.

Після проведення повного обстеження лікар призначає індивідуальне лікування, залежно від клінічної ситуації.

У курс лікування синуситу у дітей та дорослих завжди входять протизапальні препарати. Ліки зменшують запалення, знімають неприємні відчуття та больовий синдром, спричинені хворобою.

Якщо синусит має вірусний характер, у тяжких випадках перебігу хвороби можуть бути призначені противірусні препарати.

Обов'язково проводиться протинабрякова терапія для зменшення застою слизу в порожнині носа та придаткових пазухах носа. Призначають також ліки у вигляді спреїв для місцевого застосування з протизапальною, протинабряковою та протиалергічною дією. Вони сприяють відкриттю уст придаткових пазух носа для гарного дренажу.

За потреби призначається антибактеріальна терапія.

Ефективні при синуситах місцеві процедури: промивання та зрошення антисептичними препаратами. Процедури проводить отоларинголог у клініці Лоріка, а також детально інструктує пацієнта про методи санації носових порожнин у домашніх умовах.

• промивання придаткових пазух носа шляхом переміщення рідини («зозуля»);
• видалення гною з пазухи носа без пункції із застосуванням синус-катетера ЯМІК;
• якщо вимагає стан пацієнта, лікар робить пункцію (прокол) гайморової пазухи, щоб усунути гнійний вміст.

Однак зараз існує достатній спектр методів консервативного лікування, що дозволяє уникати проколів гайморової пазухи. І всі вони доступні у клініці Лоріка в Одесі.

Для профілактики синуситів фахівці клініки Лоріка рекомендують своїм пацієнтам:

• дотримуватись здорового способу життя;
• займатися фізкультурою;
• перебувати на свіжому повітрі;
• гартувати організм.

І головне – своєчасно звертатися до сімейного лікаря чи отоларинголога при захворюваннях вуха, горла та носа, щоб запобігти розвитку хвороби та уникнути ускладнень.

Запрошуємо на консультацію до ЛОР-лікаря у клініку ЛОРИКА в Одесі. Наші спеціалісти оперативно поставлять діагноз, призначать необхідні ліки та проведуть процедури. Ми переконані: при правильному догляді та ефективному лікуванні хвороби відступають набагато швидше.