Ларінгіт

Залежно від причин ЛОР-інфекції та її патогенезу, оториноларингологи виділяють гострий та хронічний ларингіти. Гостра фаза додатково ділиться на три типи:

• катаральний - гостре катаральне запалення слизової оболонки гортані, що протікає відносно легко. Симптоми ларингіту виражені незначною мірою, швидко піддаються лікуванню;
• підскладковий - гостре запалення гортані, що розвивається в області під голосовими складками і що характеризується вираженим набряком слизової оболонки. Найчастіше цей тип захворювання діагностується серед дітей віком до 6 років. Через анатомічні особливості горла (зокрема, просвіту невеликого діаметру), призводить до помилкового крупу;
• флегмонозний – гнійне запалення слизової горла, а також голосових складок. При ньому розвивається інфільтративний процес, який захоплює всі шари гортані, аж до м'язів і, у найбільш занедбаних випадках, хрящової тканини. Протікає важко, необхідно негайне лікування ларингіту, щоб уникнути абсцесів.

Якщо причини патології не встановлені або пацієнт затягнув лікування, гостра фаза перетворюється на хронічну. Хронічний ларингіт також поділяється на три види:

• катаральний - Запалення слизової оболонки гортані, яке зберігається більше трьох тижнів і супроводжується запаленням тканин і рясним виділенням слизу. Причинами можуть стати: навантаження на голосовий апарат (наприклад, під час читання лекції в аудиторії, публічних виступах), перебування у несприятливому середовищі;
• атрофічний – неспецифічне запалення гортані, яке супроводжується витонченням слизової оболонки, стенозом капілярів, внутрішньогортанної мускулатури та залоз. Серед частих причин оториноларингології відзначають перенесені інфекційні та запальні ураження носоглотки;
• гіперпластичний - Одна з форм запалення гортані, що триває більше трьох тижнів і викликає потовщення слизової оболонки. Симптоми ларингіту даного типу: не захриплість голосу, що проходить, кашель. Часто зустрічається у професійних співаків.

Ларингіт проявляється на фоні застуди: риніту або ГРЗ – запалення починається в порожнині носа, а потім рухається по низхідній до гортані та горла. Ініціювати інфекцію можуть і тяжкі захворювання: дифтерія, сифіліс, туберкульоз. Але найчастіше причинами ЛОР-патології стають:

• загальне переохолодження;
• перенапруга голосу;
• куріння;
• механічні травми;
• стрес;
• гормональні збої.

Щоб зрозуміти, як лікувати ларингіт, важливо встановити механізм захворювання. Інфекція вражає слизову оболонку гортані, призводячи до місцевого почервоніння та набряку. Порушується нормальна робота залоз, запалення кровоносних судин – вони починають кровоточити, тому в харкотинні може траплятися незначна кількість крові. Роздратування поширюється на трахею, яка починає продукувати велику кількість слизу. Стікаючи, вона викликає свербіж і провокує кашель.

Симптоматика залежить від стадії. Наприклад, при гострому ларингіті пацієнт відчуває:

• захриплість, втрату голосу, що виникає через набряк голосового апарату;
• першіння та сухість у горлі, що поступово переходять у біль, відчуття стороннього тіла при ковтанні;
• вологий кашель.

Гостра фаза супроводжується симптомами загальної інтоксикації: розвивається лихоманка, з'являється біль голови, стомлюваність, дратівливість. Хворий відчуває озноб, розбитість.

Якщо ЛОР-патологія переходить у хронічну форму, симптоми ларингіту змінюються Зміна голосу стає стійкою, вона втрачає звучність. Пацієнт відчуває, що йому доводиться докладати зусиль, щоб говорити. Іноді голос падає до шепоту. У горлі відчувається постійний дискомфорт, але загальне самопочуття мало змінюється – температури немає.

Якщо хвороба викликана попаданням на слизову оболонку токсину чи алергену, розвивається алергічна форма патології. Для неї характерно:

• гострий розвиток: симптоми ларингіту виявляються миттєво, без інкубаційного періоду;
• спазм у гортані, що утруднює дихання;
• напади задушливого кашлю.

У разі появи подібних ознак рекомендується записатися на прийом до оториноларингологу до клініки Лоріка в Одесі. У запущеній формі хвороба ініціює структурні зміни у тканинах гортані, незворотно змінює голосовий апарат. До найбільш небезпечних ускладнень відносять абсцеси та інфільтрацію надгортанника, поширення інфекції на бронхи та легені.

У віці до 8 років ЛОР-інфекції зустрічаються найчастіше. Це пов'язано з такими особливостями дитячої анатомії та фізіології, як:

• голосова щілина невеликого діаметра;
• несформований імунітет;
• схильність до алергій.

В результаті ларингіт у дитини протікає швидше, симптоми більш виражені. У малюка піднімається температура, через біль у горлі він відмовляється від їжі, стає млявим і примхливим. Також з'являються:

• утрудненість дихання аж до перекриття шляхів через набряк слизової оболонки;
• проблеми з ковтанням;
• посинення губ (пов'язане з кисневою недостатністю);
• гавкаючий тривалий кашель.

Ларингіт у дітей може викликати напад фальшивого крупу (спазму гортані). Найчастіше епізоди відбуваються під час сну, коли дитина довгий час перебуває у горизонтальному положенні. У деяких випадках набряк відбувається самостійно, але повторюється через чверть години. Необхідно негайно звернутися до дитячого оториноларингологу.

Прийом у ЛОР-лікаря в клініці Лоріка проходить так:

• збирання анамнезу;
• вислуховування скарг пацієнта;
• огляд горла, промацування лімфовузлів.

При необхідності отоларинголог призначає додаткові дослідження: наприклад, ларингоскопію вивчення стану гортані, аналіз крові. Залежно від форми захворювання та його причини, ЛОР визначає, як і чим лікувати ларингіт.

Зазвичай схема терапії включає:

• зниження навантаження на голосовий апарат: пацієнту рекомендується якнайменше напружувати голос, по можливості дотримуватися повного мовчання протягом 3-5 днів (або до повного одужання);
• дотримання спеціальної дієти: виключення продуктів, що подразнюють слизову оболонку – наприклад, гострої їжі. Також рекомендується рясне пиття;
• відмова від алкоголю та куріння.

Медикаментозна терапія передбачає прийом препаратів, що знімають симптоми, що прибирають набряк та облягають больовий синдром. Чим лікувати ларингіт залежить від стадії патології, здоров'я пацієнта. Оториноларинголог може призначити антибактеріальну, протизапальну, протинабрякову та місцеву терапію.

Заспокійливий ефект надають інгаляції при ларингіті. Ліки впливає на всі уражені ділянки слизової оболонки, зменшує їх запалення, пом'якшує горло і заспокоює біль.

Лікування ларингіту рідко передбачає прийом антибіотиків – вони призначаються лише у крайньому випадку. Оториноларингологи клініки Лоріка прагнуть підібрати щадну терапію, що дає швидкий і відчутний результат і дозволяє відновити здоров'я в найкоротший термін.

Лікування ларингіту у вагітних жінок і матерів-годувальниць має свої особливості. Вони пов'язані з тим, що багато медикаментів проходять через плацентарний бар'єр і впливають на плід (або змінюють склад грудного молока). Тому ЛОР-лікарі по можливості знижують дозування препаратів та підбирають ліки, безпечні для жінки та її дитини.

Особлива увага приділяється інгаляції при ларингіті, призначається полоскання антисептичними розчинами. Найчастіше цього достатньо для швидкого одужання.

Лікування ларингіту відбувається під суворим контролем ЛОР-лікарів медичного центру Лоріка в Одесі.

Ми пропонуємо нашим пацієнтам:

• сучасні методи діагностики, що дозволяють швидко та точно виявити захворювання та встановити його причини;
• ефективне передове лікування ларингіту, включаючи хронічні форми, з мінімальним ризиком розвитку ускладнень;
• комфортні умови прийому в заздалегідь обумовлений годинник – жодних черг та тривалого очікування;
• гарантія конфіденційності всіх наданих відомостей.

Записатися на огляд оториноларинголога можна контактними телефонами клініки ЛОРИКА в Одесі. Ми підберемо для вас зручний час візиту та подбаємо про ваше здоров'я!