Синусит

По локализации воспаления различают следующие виды синуситов:

• гайморит  – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, которая расположена в костной ткани верхней челюсти;
• фронтит – воспалительное заболевание лобных пазух. Имеет свойство легко принимать хронический характер, сопровождается постоянными головными болями, ухудшением обоняния;
• этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости;
• сфеноидит – инфицирование слизистых тканей клиновидной пазухи.

В современной медицине принято не разделять эти диагнозы. Воспаление в любой из придаточных пазух носа определяется как острый риносинусит.

В зависимости от инфицирующего агента, который вызвал болезнь, различают синуситы:

• вирусные;
• бактериальные;
• грибковые.

Причиной возникновения болезни может быть также аллергическая реакция организма (аллергический синусит) и травмы костей верхней челюсти (травматический синусит). Когда воздействуют несколько факторов – это называется смешанный риносинусит.

Одонтогенный синусит – это гайморит, вызванный стоматологическими проблемами. Основная причина – запущенный, оставленный без лечения кариозный процесс. При глубоком поражении кариесом зубов возникает воспалительный процесс в оболочке корня зуба и десне. Инфекция может распространиться на нижнюю стенку гайморовой пазухи и вызвать воспаление. Как правило, причиной являются верхние от IV до VII зубы.

При травматическом удалении зубов верхней челюсти и проведении имплантации также может повреждаться дно верхнечелюстной пазухи. Вплоть до образования открытого сообщения полости рта и гайморовых пазух (ороантральное соустье), через которое бактерии проникают в полость гайморовых пазух.

Лечение одонтогенного синусита одновременно проводят отоларинголог и стоматолог. Сначала нужно убрать источник инфекции, которым является больной зуб. И затем начать лечение воспаленных придаточных пазух носа.

По форме синуситы бывают:

• экссудативные. Сопровождаются выделением слизи из носа. Подразделяются на серозный, катаральный и гнойный виды;
• продуктивные. Приводят к видоизменению (разрастанию) слизистой ткани носовых полостей. Различают полипозные, а также пристеночно-гиперпластические формы продуктивного синусита.

Классические симптомы синуситов:

• неприятные ощущения в носу, заложенность носа;
• прозрачные выделения из носа (со временем превращаются в гнойные);
• боль в лобной части головы и под глазами (в проекции гайморовых пазух), ощущение тяжести в голове и давления в области пазух. Без лечения боль распространяется по всей голове;
• общая интоксикация организма (слабость, головокружение, чувство недомогания).

Факторы, предрасполагающие к заболеванию:

• искривление носовой перегородки – врожденное или приобретенное после травмы;
• полипозные разрастания в носу;
• аллергические риниты;
• частые ОРВИ.

В запущенных случаях заболевания, при неправильно назначенном лечении возникают осложнения.

Наиболее частые:

• острый средний отит;
• ларинготрахеит;
• бронхит;
• пневмония.

Более серьезными осложнениями являются офтальмологические (в патологический процесс вовлекается глазница), менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга.

Для диагностики риноситусита проводится сбор подробного анамнеза о возникновении и развитии болезни, осмотр врача. В стандартный протокол также входит рентгенологическое исследование носовых пазух.

Современная медицина активно использует компьютерную томографию для визуализации и детального осмотра мягких тканей и костей придаточных пазух носа при признаках синусита. КТ ЛОР-органов позволяет увидеть локализацию воспалительного процесса и площадь поражения, выявить патологии носовых полостей. Такое исследование помогает точно установить диагноз и разработать тактику лечения. Когда есть подозрение на одонтогенный синусит, доктора обязательно рекомендуют проводить КТ верхней челюсти для уточнения диагноза.

После проведения полного обследования доктор назначает индивидуальное лечение в зависимости от клинической ситуации.

В курс лечения синусита у детей и взрослых всегда входят противовоспалительные препараты. Лекарства уменьшают воспаление, снимают неприятные ощущения и болевой синдром, вызванные болезнью.

Если синусит имеет вирусный характер, в тяжелых случаях течения болезни могут быть назначены противовирусные препараты.

Обязательно проводится противоотечная терапия для уменьшения застоя слизи в полости носа и придаточных пазухах носа. Назначают также лекарства в виде спреев для местного применения с противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием. Они способствуют открытию устьев придаточных пазух носа для хорошего дренажа.

При необходимости назначается антибактериальная терапия.

Эффективны при синуситах местные процедуры: промывание и орошение антисептическими препаратами. Процедуры проводит отоларинголог в клинике ЛОРИКА, а также подробно инструктирует пациента о методах санации носовых полостей в домашних условиях.

• промывание придаточных пазух носа методом перемещения жидкости («кукушка»);
• удаление гноя из пазухи носа без пункции с применением синус-катетера ЯМИК;
• если требует состояние пациента, врач делает пункцию (прокол) гайморовой пазухи, чтобы убрать гнойное содержимое.

Однако сейчас существует достаточный спектр методов консервативного лечения, который позволяет избегать проколов гайморовой пазухи. И все они доступны в клинике ЛОРИКА в Одессе.

Для профилактики синуситов специалисты клиники ЛОРИКА рекомендуют своим пациентам:

• придерживаться здорового образа жизни;
• заниматься физкультурой;
• пребывать на свежем воздухе;
• закалять организм.

И главное – своевременно обращаться к семейному доктору или отоларингологу при заболеваниях уха, горла и носа, чтобы предотвратить развитие болезни и избежать осложнений.

Приглашаем на консультацию к ЛОР-врачу в клинику ЛОРИКА в Одессе. Наши специалисты оперативно поставят диагноз, назначат необходимые лекарства и проведут процедуры. Мы убеждены: при правильном уходе и эффективном лечении болезни отступают гораздо быстрее.