Ринит

Как правило, острый ринит (насморк) не возникает сам по себе – болезнь является одним из симптомов вирусной или бактериальной инфекции, проникшей в организм. Неинфекционный ринит может развиться из-за нарушений в деятельности иммунной системы (аллергический ринит), из-за механического раздражения слизистой носа пылью, агрессивными летучими веществами (вазомоторный ринит), либо после травмы носа (травматический ринит).

Как и большинство заболеваний, ринит может носить острый и хронический характер. Проявления острого насморка отличаются сезонностью – чаще люди болеют в холодное время года. В этот период иммунная система организма ослабевает и человек становится более уязвимым к атакам вирусов. Однако не только сезонный фактор может спровоцировать ринит.

Причинами возникновения ринита могут быть:

• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• сезонный авитаминоз;
• социально-бытовые условия конкретного человека.

Неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, характерная для больших коллективов, также сказывается на росте заболеваемости: скопление людей способствует распространению вирусных инфекций и, соответственно, ринита, как одного из их проявлений.

Общая схема лечения насморка включает применение бактерицидных и противоотечных капель, противовирусных препаратов, противоаллергических и противовоспалительных средств. При осложнениях, когда появляется гнойное отделяемое, проводится терапия антибиотиками.

Острый ринит начинается с ощущения зуда и сухости в носу, проявляется жжением в носовой полости и выделениями слизистого секрета. Часто снижается обоняние, вплоть до полной потери. При сниженном иммунитете или в случае не вовремя начатого или неполного лечения слизистые выделения могут перейти в гнойные.

Различают три стадии острого ринита:

1. Сухость в носу, затрудненное дыхание, повышение температуры и головная боль.
2. Заложенность носа усиливается, появляется обильная слизь из носа, носовое дыхание становится еще более затрудненным или полностью отсутствует.
3. В последние несколько дней заболевания выделения из носа могут стать слизисто-гнойными.

Если иммунитет в порядке и было вовремя назначено правильное лечение, после третьей стадии наступает выздоровление: дышать становится легче, а состояние слизистой оболочки улучшается. Если этого не произошло, острый ринит переходит в более серьезную, хроническую стадию.

При остром насморке следует опасаться осложнений. Отсутствие адекватного лечения или сбои в работе иммунной системы приводят к тому, что инфекция распространяется на другие органы. Риниты, оставленные без лечения, опасны возникновением синуситов: воспаляются слизистые оболочки придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит), а также развитием воспалительных заболеваний ушей и глаз. Инфекция может также распространиться на нижние дыхательные пути – возникают фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, и в тяжелых случаях болезнь может закончиться воспалением легких.

В детском возрасте насморк особенно требует своевременной консультации специалиста. Сложность в том, что ринит у детей легко переходит в аденоидит. А это заболевание протекает гораздо дольше и тяжелее и требует более сложного лечения.

Хронический ринит часто развивается при отсутствии или неправильном лечении острого ринита. Сопровождается умеренными выделениями из носа, приступами зуда и ощущением давления в носу, затрудненным дыханием, общей слабостью организма, головными болями, нарушением сна, снижением обоняния.

Причинами развития хронического ринита также могут быть общие заболевания организма (к ним относятся эндокринные, сосудистые, желудочно-кишечные нарушения), аллергия, искривление носовой перегородки, лечение гормональными препаратами, длительное пребывание в запыленных помещениях.

В зависимости от причин и механизма развития хронический ринит проявляется:

• ухудшением микроциркуляции в слизистой оболочке носа, которое приводит к ее пересыханию;
• гипертрофией (разрастанием) слизистой оболочки носа из-за частых воспалительных процессов;
• атрофией (истончением) слизистой носа. При этом нарушается целостность слизистой носа, она теряет свои защитные функции, легко инфицируется. Повреждаются также нервные окончания, расположенные в слизистой оболочке. Это может привести к полной потере обоняния.

К наиболее распространенным хроническим формам ринита относятся:

• вазомоторный ринит – связан с уменьшением тонуса кровеносных сосудов слизистой носа и нарушением механизмов реагирования на раздражения нервных окончаний в полости носа при неправильном лечении острого ринита. Сопровождается воспалением и увеличением размеров слизистой носа, обильными выделениями;
• медикаментозный ринит – возникает после длительного приема сосудосуживающих препаратов;
• аллергический ринит – возникает после контакта с веществами-аллергенами. Бывает сезонный (например, как реакция на цветение амброзии или тополиный пух) и круглогодичный (под влиянием бытовых аллергенов – домашней пыли, кошачьей шерсти, перьевых подушек). Аллергический ринит проявляется такими симптомами, как зуд в носу, глазах и носоглотке, чихание, выделение слизи из носа и слезотечение, которое часто приводит к конъюнктивитам. Аллергический ринит протекает очень агрессивно. Ухудшается общее самочувствие человека, из-за круглосуточного дискомфорта тяжело эффективно работать, общаться. Если не заниматься лечением аллергического ринита, то со временем может развиться бронхиальная астма. А это заболевание не вылечивается полностью – максимально можно рассчитывать только на стойкую ремиссию. Из-за аллергического ринита могут появиться полипы в носу, которые практически не поддаются хирургическому лечению: они вновь вырастают после удаления. Поэтому важно вовремя обращаться за врачебной помощью и выполнять рекомендации лечащего врача;
• гнойный ринит (озена) – насморк с гнойными выделениями из носа, сопровождается образованием сухих корок в носу, пациент ощущает неприятный гнойный запах. Ситуация требует правильного лечения у специалиста – самостоятельно с этим заболеванием справиться нельзя;
• атрофический ринит – сопровождается атрофией слизистой носовых раковин, проявляется постоянной сухостью и ощущением неприятного запаха в носу, а также потерей обоняния. Такое состояние может быть как следствием невылеченного воспалительного процесса в носовой полости, так и самостоятельным заболеванием.

Хронические риниты опасны длительным и бесконтрольным применением сосудосуживающих препаратов. Важно помнить, что на всех сосудосуживающих каплях указан срок применения – как правило, от 3 до 5 дней. Пациенты часто пренебрегают этими рекомендациями. Это чревато развитием медикаментозного ринита, который в последние годы получил широкое распространение. По статистике, медикаментозный ринит диагностируется у каждого пятого отоларингологического больного. Применение местных сосудосуживающих средств оказывает негативное воздействие не только на слизистую носа, но и на весь организм в целом – прежде всего на сердечно-сосудистую систему. Специалисты клиники ЛОРИКА могут при помощи одной процедуры избавить вас от многолетней привычки к сосудосуживающим каплям.

Доктора клиники ЛОРИКА установят точный диагноз, подберут оптимальный курс лечения, качественно и комфортно проведут необходимые процедуры, при необходимости – направят на консультацию к врачам смежных специальностей.

В клинике ЛОРИКА при лечении воспалительных заболеваний носа используют современную лазерную терапию, которая позволяет воздействовать на саму причину заболевания. Лазер оказывает бактерицидное действие, снимает отек, подсушивает слизистую оболочку носа. В кабинетах клиники также проводится аппаратное орошение пазух носа антисептическими препаратами (процедура «кукушка»), промывание околоносовых пазух ЯМИК-катетером.

К общим рекомендациям относятся:

• не рекомендуется заниматься самолечением воспалительных заболеваний носа. Обычно это не приводит к положительным результатам, процесс затягивается и возрастает вероятность осложнений. Лучше обратиться к специалисту – семейному доктору или, при необходимости, к отоларингологу, который поставит диагноз и назначит правильный курс лечения;
• не нужно приобретать лекарства под влиянием рекламы или по совету знакомых. У многих препаратов существуют ограничения по длительности приёма, возможности применения в детском возрасте, при беременности, при наличии хронических заболеваний. Необходимость применения и эффективность препаратов в конкретном случае может грамотно оценить только доктор.

Особенно важно придерживаться этой рекомендации в случае возникновения ринита у беременных. В этом состоянии список препаратов, которые разрешены к использованию, ограничен. При беременности врачи стремятся минимально назначать медикаментозные препараты. В лечении делается упор на промывание носа безопасными антисептиками, растворами природного происхождения. Советуем в этот период не принимать антибиотики самостоятельно. Нужно консультироваться у доктора, чтобы получить точную и безопасную дозировку лекарства, выбрать тот препарат, который необходим, и принимать его правильное количество дней;

• если у вас по какой-то причине нет возможности попасть на прием к ЛОР-врачу во время обострения ринита, для облегчения состояния можно закапать в нос сосудосуживающие капли (соблюдая инструкцию), принять противоаллергические таблетки – они помогут уменьшить отек. Обычно во время насморка люди пытаются прогревать нос – лучше этого не делать. Прогревание может усилить воспаление, ринит перейдет в гнойный синусит, который требует гораздо более серьезного лечения. Если болезнь не проходит в течение нескольких дней – обязательно посетите семейного доктора или отоларинголога;

• выполняйте рекомендации врача. Подходите ответственно к процедуре лечения насморка, потому что самое обычное простудное заболевание опасно своими последствиями и осложнениями. Чем раньше вы обратитесь к доктору, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Звоните, записывайтесь на прием и приходите в клинику ЛОРИКА в Одессе, если вы обнаружили хотя бы один симптом ринита. Наши отоларингологи настоятельно рекомендуют не игнорировать болезнь и обращаться за помощью к специалисту. Профессиональная консультация и последующее лечение уберегут вас от осложнений, а врачи ЛОРИКИ быстро поставят на ноги.