Біль у щоці, закладеність носа та відчуття тиску під оком часто сприймаються як звичайний гайморит. Проте інколи причина запалення криється не в застуді, а у хворому зубі. Такий стан називається одонтогенний синусит і потребує особливого підходу до лікування.
Що таке одонтогенний синусит
Одонтогенний синусит — це запалення гайморової пазухи, яке виникає через інфекцію зубного походження. Найчастіше проблема пов’язана з верхніми жувальними зубами, корені яких розташовані дуже близько до дна гайморової пазухи.
Якщо у зубі розвивається карієс, пульпіт або періодонтит, інфекція може поширитися через кісткову тканину безпосередньо в пазуху. У результаті виникає запальний процес, який за симптомами нагадує класичний гайморит, але має іншу причину.
Чому зуби можуть викликати гайморит
Анатомічна близькість верхніх молярів до гайморової пазухи створює умови для проникнення бактерій. У деяких випадках між коренем зуба і пазухою є лише тонкий шар кістки.
Причинами одонтогенного синуситу можуть бути:
- глибокий карієс верхніх зубів
- запалення кореня зуба
- кісти або гранульоми
- неякісне лікування кореневих каналів
- ускладнення після видалення зуба
- стоматологічні маніпуляції з проникненням у пазуху
Іноді пацієнт лікує ніс, не підозрюючи, що джерело проблеми знаходиться у ротовій порожнині.
Основні симптоми
Одонтогенний синусит часто має односторонній характер, тобто симптоми виникають з боку ураженого зуба.
Типові прояви:
- біль або відчуття тиску в ділянці щоки
- посилення болю при нахилі голови
- закладеність однієї половини носа
- гнійні або неприємно пахнучі виділення
- біль у верхніх зубах при жуванні
- відчуття розпирання під оком
Іноді може підвищуватися температура та з’являтися загальна слабкість.
Чим небезпечне самолікування
Якщо лікувати лише симптоми гаймориту, не усуваючи стоматологічне джерело інфекції, процес може перейти у хронічну форму. Запалення буде періодично загострюватися, а антибіотики даватимуть лише тимчасовий ефект.
Тривалий запальний процес у пазусі може призвести до ускладнень і потребувати хірургічного втручання.
Як встановлюють діагноз
Для точного визначення причини необхідне комплексне обстеження. Лікар оцінює стан носових ходів та проводить інструментальну діагностику. Часто призначається комп’ютерна томографія, яка дозволяє побачити зв’язок між коренями зубів і гайморовою пазухою.
У більшості випадків потрібна консультація як отоларинголога, так і стоматолога.
Лікування одонтогенного синуситу
Головний принцип лікування — усунути джерело інфекції. Це може включати:
- лікування або переліковання кореневих каналів
- видалення ураженого зуба при необхідності
- антибактеріальну терапію
- протизапальне лікування пазух
У складних випадках застосовуються малоінвазивні ЛОР-процедури для очищення гайморової пазухи.
Профілактика
Щоб знизити ризик розвитку одонтогенного синуситу, важливо:
- регулярно проходити огляд у стоматолога
- своєчасно лікувати карієс
- не ігнорувати біль у верхніх зубах
- після складних стоматологічних процедур виконувати рекомендації лікаря
Здоров’я зубів і стан гайморових пазух тісно пов’язані. Тому при тривалому або односторонньому гаймориті варто перевірити не лише ніс, а й зуби.
